重建感觉的逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果研究
A study of the clinical effect of reverse digital artery island flap with sense reconstruction for repairing finger tip defects
摘要目的 探讨重建感觉的逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法 选择 29 例指端缺损患者为研究对象,均行重建感觉的逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗.观察患者指端愈合情况,比较患者术后不同时点皮瓣感觉指标、皮瓣感觉功能分级.结果 29 例患者中,共有 2 例患者治疗后发生静脉回流障碍问题,拆部分缝线后好转;其余患者皮瓣组织均愈合良好,所有患者切口均Ⅰ期愈合.术后 1~3 个月,近侧指间关节活动功能得到明显改善,术后 6 个月,掌指关节伸屈范围达到 90°,近侧指关节活动范围在 90~100°,远侧指关节活动范围在 30~45°.术后 1 个月,29 例患者深痛觉均完全恢复,浅感觉、两点辨别感觉均未恢复;术后 3 个月,23 例患者浅感觉恢复;术后 6 个月,29 例患者的浅感觉、深痛觉均完全恢复.术后不同时点浅感觉、两点辨别感觉比较差异有统计学意义(P<0.05).术后 1 个月,患者皮瓣感觉功能分级均为S1 级;术后 3 个月,患者皮瓣感觉功能分级S2 级 20 例,S3 级 9 例;术后6 个月,患者皮瓣感觉功能分级S2 级 1 例,S3 级 28 例.患者术后不同时点皮瓣感觉功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重建感觉的逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损效果良好,应用价值较高.
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