摘要目的 分析在糖尿病视网膜病变患者中应用叶酸片联合胰岛素强化治疗的效果.方法 60 例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组、试验组,每组30 例.对照组用胰岛素强化治疗,试验组在对照组基础上增加叶酸片治疗.对比两组视野检测指标[丢失方差(LV)、平均缺陷(MD)、刺激丢失方差(sLV)],患眼动脉血流速度[收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)],血清指标[C反应蛋白、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)],空腹血糖及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,治疗效果,视网膜黄斑厚度、脉络膜厚度.结果 治疗后,试验组MD(3.21±1.02)dB、LV(14.05±1.62)dB、sLV(3.09±0.99)dB低于对照组的(4.35±1.22)、(20.14±2.95)、(5.15±1.33)dB(P＜0.05).治疗后,试验组PSV(39.15±7.66)cm/s、EDV(10.24±2.51)cm/s高于对照组的(34.51±8.71)、(7.26±1.21)cm/s(P＜0.05).治疗后,试验组C反应蛋白(4.21±1.08)mg/L、IGF-1(90.24±23.51)ng/L、VEGF(82.15±13.51)pg/L低于对照组的(7.62±3.04)mg/L、(136.57±36.54)ng/L、(113.51±27.92)pg/L(P＜0.05).治疗后,试验组空腹血糖(6.22±0.85)mmol/L及血清MDA(3.62±0.51)nmol/ml低于对照组的(7.88±4.25)mmol/L、(5.85±0.27)nmol/ml,而血清SOD(118.61±4.30)U/ml高于对照组的(88.24±4.34)U/ml(P＜0.05).试验组治疗总有效率 100.0%高于对照组的 83.3%(P＜0.05).试验组视网膜黄斑厚度(331.22±13.51)μm、脉络膜厚度(244.75±25.66)μm均小于对照组的(348.51±15.01)、(370.88±36.50)μm(P＜0.05).结论 在糖尿病视网膜病变患者的治疗中采用叶酸片联合胰岛素强化治疗,效果显著,可以在改善患眼动脉血流速度的同时改变血清指标,降低空腹血糖、视网膜黄斑厚度、脉络膜厚度,值得推荐.