左甲状腺素、甲巯咪唑联合治疗老年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的疗效分析

Efficacy analysis of levothyroxine combined with methimazole in the treatment of diffuse goiter with hyperthyroidism in the elderly

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摘要目的分析对于老年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)患者联合应用左甲状腺素以及甲巯咪唑治疗的效果.方法 70 例老年弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,借助随机数字表法分为对照组、观察组,每组 35 例.对照组以甲巯咪唑治疗,观察组联合应用甲巯咪唑、左甲状腺素治疗.对比两组患者的临床疗效、甲状腺体积、血清甲状腺激素[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)]水平、炎症因子[血清白细胞介素-2(IL-2)以及转化生长因子-β(TGF-β)]水平以及用药不良反应发生率.结果观察组治疗总有效率 97.14%高于对照组的 82.86%(P<0.05).治疗后,两组的甲状腺体积均小于治疗前,且观察组甲状腺体积(11.16±6.95)ml小于对照组的(14.75±6.19)ml(P<0.05).两组药物不良反应发生率对比差异微小(χ2=0.215,P=0.643>0.05).治疗后,观察组血清FT3(4.12±0.65)pmol/L、FT4(11.16±1.75)pmol/L均低于对照组的(6.13±1.19)、(16.95±3.25)pmol/L,TSH(3.75±0.69)mU/L高于对照组的(2.13±0.62)mU/L(P<0.05).治疗后,与对照组相比,血清IL-2、TGF-β水平均为观察组更低(P<0.05).结论老年弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者联合应用左甲状腺素以及甲巯咪唑治疗的效果确切,且安全性佳.