摘要目的 分析氯吡格雷抵抗对老年急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗预后的影响.方法 选取 100 例老年急性冠脉综合征患者作为研究对象,两组患者均采用经皮冠脉介入治疗,且手术前后服用氯吡格雷与阿司匹林治疗.依据治疗前后血小板聚集率下降情况将患者分为氯吡格雷抵抗组(观察组)和非氯吡格雷抵抗组(对照组),每组 50 例.对比两组患者不良事件发生情况、血小板活性指标、炎症因子水平、再次住院情况.结果 观察组患者不良事件发生率 26.00%高于对照组的 10.00%(P<0.05).治疗后,观察组血栓素B2(TXB2)(61.51±7.47)ng/L、血小板膜蛋-140(GMP-140)(11.28±2.51)%、半胱天冬酶原活化复合物-1(PAC-1)(8.32±2.57)%低于对照组的(65.33±9.21)ng/L、(12.31±2.14)%、(9.41±2.12)%,组间对比差异有统计学意义(t=2.278、2.208、2.313,P<0.05).治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)(8.61±4.18)ng/L、白细胞介素-8(IL-8)(134.49±42.73)ng/L、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(2.24±1.76)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(4.86±2.34)ng/L低于对照组的(11.35±4.24)ng/L、(169.25±51.46)ng/L、(4.24±2.49)mg/L、(7.36±3.54)ng/L,组间对比差异有统计学意义(t=3.254、3.675、4.638、4.166,P<0.05).观察组患者的再次住院率 38.0%高于对照组的 18.0%,组间对比差异有统计学意义(χ2=4.960,P=0.026<0.05).结论 老年急性冠脉综合征患者进行经皮冠脉介入治疗后有氯吡格雷抵抗情况出现,并且在一定程度上会促进患者心血管不良事件的发生,有效抑制血小板活性及炎症反应,促进患者病情稳定.