换一批超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞应用于老年TKA术后镇痛的效果分析
Analysis of the effect of ultrasound-guided continuous adductor canal block combined with continuous sciatic nerve block for postoperative analgesia in elderly patients with TKA
摘要目的 研究超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞对老年全膝关节置换术(TKA)术后镇痛的效果.方法 选取老年TKA患者160例进行研究,以信封法随机分成联合组和对照组,每组80例.对照组实施连续坐骨神经阻滞,联合组则实施超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞.对比两组术后静息、运动状态下不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分,术后不同时间点股四头肌肌力以及关节活动度,术后并发症发生情况,术后镇痛泵有效按压次数以及补救镇痛发生率.结果 静息和活动状态下,联合组术后12、24、48 h时的VAS评分分别为(2.61±1.02)、(2.71±0.83)、(2.52±0.73)分和(2.62±1.04)、(2.88±0.74)、(2.71±0.83)分,均显著低于对照组的(3.55±0.72)、(3.75±0.62)、(3.56±0.82)分和(3.59±1.14)、(3.75±0.78)、(3.66±0.90)分(P<0.05).联合组术后48 h股四头肌肌力(4.92±0.25)kg以及关节活动度(71.14±6.94)°均大于对照组的(4.75±0.41)kg、(68.02±6.58)°(P<0.05).联合组术后并发症发生率18.75％低于对照组的36.25％(P<0.05).联合组术后镇痛泵有效按压次数(5.82±2.39)次少于对照组的(12.74±3.56)次,补救镇痛发生率7.50％低于对照组的23.75％(P<0.05).结论 超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞可明显减轻老年TKA术后疼痛,且有效降低术后并发症发生风险.
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关键词
全膝关节置换术术后镇痛老年连续收肌管阻滞连续坐骨神经阻滞超声引导Total knee arthroplastyPostoperative analgesiaOld ageContinuous adductor canal blockContinuous sciatic nerve blockUltrasound-guided
分类号
R614（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2024.24.018
发布时间
2025-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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