摘要目的 对比急性脑梗死(ACI)采用标准剂量和低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果及对患者神经功能和并发症的影响.方法 选择 76 例急性脑梗死患者,随机分成对照组(n=38)和研究组(n=38).对照组给予标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组给予低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗.比较两组治疗效果,治疗前后的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及健康调查简表(SF-36)评分,并发症发生情况.结果 研究组总有效率为 94.74%,高于对照组的92.11%,但差异不明显(P>0.05).治疗后,研究组GCS评分为(13.82±0.74)分、NIHSS评分为(4.93±1.40)分,对照组GCS评分为(13.56±0.52)分、NIHSS评分为(5.02±1.36)分.两组GCS评分均高于治疗前,NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后GCS与NIHSS评分比较差异不明显(P>0.05).治疗后,两组生理功能(PF)、精神健康(MH)、躯体疼痛(BP)、情感职能(RE)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、总体健康(GH)、活力(VT)评分高于治疗前,且研究组PF、MH、BP、RE、RP、SF、GH、VT评分分别为(78.84±4.23)、(77.34±4.39)、(80.46±4.78)、(78.26±4.49)、(80.75±4.63)、(81.90±4.24)、(82.49±4.33)、(75.52±4.76)分,高于对照组的(58.96±4.14)、(57.15±4.23)、(58.96±4.57)、(58.13±4.50)、(59.22±4.71)、(59.86±4.33)、(59.67±4.14)、(58.77±4.85)分(P<0.05).对照组并发症发生率为 15.79%,研究组并发症发生率为 2.63%,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 急性脑梗死患者采用低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果与标准剂量相当,且更加安全高效,能降低并发症发生率,提高生活质量,值得推荐.