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腹腔镜下不同术式和开放手术疝修补术对腹股沟疝的治疗效果研究

Study on therapeutic effect of different laparoscopic and open surgical hernia repair on inguinal hernia

摘要目的 探讨腹腔镜下不同术式[腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)]和开放手术疝修补术对腹股沟疝的治疗效果.方法 选取 180 例腹股沟疝患者,按照手术方式不同分为A组、B组、C组,各 60 例.A组实施开放手术疝修补术,B组实施腹腔镜全腹膜外疝修补术,C组实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术.对比三组手术相关指标、复发情况、术后疼痛评分、术区麻木感评分及并发症发生情况.结果 B组和C组的手术时间、疼痛持续时间、下地活动时间、住院时间分别为(48.26±9.37)min、(32.38±7.49)h、(72.51±8.93)h、(7.17±0.97)d和(47.39±8.96)min、(33.26±7.13)h、(70.32±8.59)h、(7.29±0.87)d,均比A组的(68.08±10.74)min、(53.36±8.91)h、(97.65±10.28)h、(9.45±1.84)d更短(P<0.05);B组和C组的手术时间、疼痛持续时间、下地活动时间、住院时间对比没有明显差异(P>0.05).B组和C组的复发率、术后疼痛评分以及术区麻木感占比分别为 3.3%、(1.23±0.67)分、6.7%和 3.3%、(1.25±0.53)分、5.0%,均比A组的 13.3%、(3.63±0.43)分、16.7%更低(P<0.05);B组和C组复发率、术后疼痛评分以及术区麻木感占比对比没有明显差异(P>0.05).B组和C组并发症发生率分别为 11.7%、10.0%,均比A组的 36.7%更低(P<0.05);B组和C组并发症发生率对比没有明显差异(P>0.05).结论 相比开放手术疝修补术,腹腔镜手术(腹腔镜全腹膜外疝修补术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术)治疗腹股沟疝术后疼痛程度和麻木感较轻,并发症少,康复时间短,临床可以根据患者的具体病情选择合适的腹腔镜手术方式.

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