某院2023年630例患者碳青霉烯类药物使用合理性评价
Evaluation of the rationality of carbapenem use in 630 patients in a certain hospital in 2023
摘要目的 分析碳青霉烯类药物临床使用情况,旨在促进其合理使用.方法 回顾性分析某三甲医院 2023 年使用碳青霉烯类药物治疗的 630 例患者的病历资料,对碳青霉烯类药物的临床应用情况、病原学检查、不同科室使用情况进行汇总,通过患者药物选择、用法用量评估碳青霉烯类药物使用合理性,分析碳青霉烯类药物用药不合理情况.结果 630 例使用碳青霉烯类药物治疗的患者中,注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南和注射用比阿培南的抗菌药物使用强度(AUD)分别为 0.58、0.22 和 0.03.630 例患者中有 527 例患者进行微生物送检,微生物送检率为 83.65%;527 例患者中检测出病原菌的患者有114例,检出阳性率为21.63%,其中病原菌检出前3位分别为肺炎克雷伯菌(38.60%)、大肠埃希菌(31.58%)和铜绿假单胞菌(14.04%).碳青霉烯类药物主要应用在血液内科(37.46%)、重症医学科(15.71%)、呼吸内科(5.56%)、心脏外科(4.29%)、医养中心(4.29%).630 例患者不合理用药率为 31.43%,包括无会诊病程记录或记录不规范 118 例(18.73%)、药物选择不合理 27 例(4.29%)、未作疗效评估 21 例(3.33%)及其他(联合用药不合理、细菌感染未确诊、用法用量不适宜、适应证不适宜等)32 例(5.08%).结论 某三甲医院 2023 年碳青霉烯类药物临床使用还有一定的不足,建议继续加强对碳青霉烯类药物临床应用的干预,提高临床合理用药水平,降低细菌耐药性.
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