陈氏四步手法复位联合防肘内翻小夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效研究
Study on efficacy of Chen's four-step manipulative reduction combined with external fixation with anti-cubitus varus splint for the treatment of extended type supracondylar fracture of humerus in children
摘要目的 探讨陈氏四步手法复位联合防肘内翻小夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效.方法 选择 60 例伸直型肱骨髁上骨折患儿,根据外固定方法不同分为对照组和治疗组,每组 30 例.两组患儿均通过陈氏四步手法复位,治疗组复位后给予防肘内翻小夹板外固定治疗,对照组复位后给予普通小夹板外固定治疗.比较两组患儿骨折愈合时间,住院费用,治疗后提携角、骨折远端旋转角度、Baumann角改变、肘内翻发生情况及临床优良率.结果 治疗组患儿的平均骨折愈合时间为(30.52±2.46)d,短于对照组的(35.32±5.53)d,有显著差异(P<0.05).治疗组患儿平均住院费用为(0.50±0.15)万元,少于对照组的(0.70±0.26)万元,有显著差异(P<0.05).治疗组患儿治疗后提携角优于对照组,有显著差异(P<0.05).两组患儿治疗后骨折远端旋转角度比较,无显著差异(P>0.05).治疗组患儿治疗后Baumann角改变率0、肘内翻发生率0均低于对照组的13.3%、13.3%,有显著差异(P<0.05).治疗组的优良率 100.0%高于对照组的 86.7%,有显著差异(P<0.05).结论 陈氏四步手法复位联合防肘内翻小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效确切,具有骨折愈合时间快、肘关节功能恢复好、肘内翻发生率低、无骨化性肌炎发生,无医源性损伤、社会效益好等优势,值得大力推广.
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