摘要目的 探究中医辨证论治联合无创正压通气治疗对急诊急性心力衰竭合并高血压患者的抢救效率及安全性.方法 以 80 例急诊急性心力衰竭合并高血压患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为中医辨证联合治疗组(n=34)和无创正压通气组(n=46).无创正压通气组接受基础抢救治疗与无创正压通气治疗,中医辨证联合治疗组在无创正压通气组基础上联合应用心复宁Ⅳ号方治疗.比较两组患者心功能指标[B型钠尿肽(BNP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)],呼吸功能指标[呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)],急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,抢救效果,不良事件发生情况.结果 抢救 24 h后,两组患者的BNP、HR均显著低于入院时,LVEF显著高于入院时,中医辨证联合治疗组患者BNP(253.13±45.61)pg/ml、HR(85.29±3.27)次/min均显著低于无创正压通气组的(283.98±25.78)pg/ml、(90.33±3.65)次/min,LVEF(49.62±2.79)%显著高于无创正压通气组的(45.43±2.50)%(P<0.05).抢救24 h后,两组患者的RR显著低于本组入院时、PaO2 显著高于本组入院时,中医辨证联合治疗组患者RR(22.21±1.75)次/min显著低于无创正压通气组的(26.91±2.22)次/min、PaO2(90.29±2.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著高于无创正压通气组的(82.13±3.38)mm Hg(P<0.05).抢救 24 h后,两组患者的APACHEⅡ评分均低于本组入院时,且中医辨证联合治疗组患者APACHEⅡ评分(10.88±1.72)分显著低于无创正压通气组的(13.65±1.12)分(P<0.05).中医辨证联合治疗组患者抢救总有效率为 97.06%,显著高于无创正压通气组的 82.61%(P<0.05).中医辨证联合治疗组患者不良事件总发生率为 26.47%,与无创正压通气组的 23.91%比较无统计学差异(P>0.05).结论 中医辨证论治联合无创正压通气治疗可更显著改善急诊急性心力衰竭合并高血压患者心功能和呼吸功能,且临床安全性良好,可提高急诊急性心力衰竭合并高血压患者的抢救成功率.