换一批大剂量维生素C对脓毒性休克患者脏器功能保护作用的临床研究
Clinical study on the protective effect of high-dose vitamin C on organ function in patients with septic shock
摘要目的 分析大剂量维生素C对脓毒性休克患者脏器功能的保护作用及其中潜在的生物学机制.方法 脓毒性休克患者 80 例,随机分为常规治疗组和大剂量维生素C治疗组,每组 40 例.常规治疗组接受标准的抗生素治疗,大剂量维生素C治疗组在常规治疗基础上额外接受 100 ml大剂量维生素C静脉滴注.比较两组患者治疗前后炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素 6(IL-6)、白细胞介素 10(IL-10)]、脏器功能[血清肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、急性生理学与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分].结果 治疗后,两组患者血清PCT、IL-6 水平均呈现下降趋势,且大剂量维生素C治疗组的IL-6(15.40±19.71)pg/ml、PCT(1.02±0.45)ng/ml均低于常规治疗组的(36.52±21.10)pg/ml、(1.71±0.11)ng/ml(P<0.05).两组患者治疗前后的IL-10 水平比较,无显著差异(P>0.05).治疗后,两组患者Cr、ALT、PT、APACHEⅡ评分均呈现下降趋势,且大剂量维生素C治疗组的Cr(49.9±24.8)μmol/L、ALT(18.70±20.97)U/L、PT(13.20±0.53)s、APACHEⅡ评分(6.61±7.62)分均低于常规治疗组的(76.4±31.5)μmol/L、(37.08±23.01)U/L、(14.16±0.41)s、(10.61±7.62)分(P<0.05).结论 大剂量维生素C对于脓毒性休克患者的器官功能具有保护效果,其作用机理可能与其调节并缓解脓毒症患者体内的过度炎症反应有关,值得临床进一步推广和应用.
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DOI
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2025.16.028
发布时间
2025-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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