摘要目的 探讨桃红四物汤联合新伤消瘀散外敷在桡骨远端骨折患者中的疗效及对骨代谢、微循环的影响.方法 选取 90 例桡骨远端患者,按治疗方式不同将其分成空白组、对照组、实验组,每 30 例.所有患者均行手法复位,空白组复位后用小夹板外固定骨折断端;对照组复位后行患肢腕部及前臂远端外敷新伤消瘀散治疗,再用小夹板外固定;实验组复位后行患肢腕部及前臂远端外敷新伤消瘀散治疗,再用小夹板外固定,治疗期间口服桃红四物汤.比较三组视觉模拟评分法(VAS)评分、腕关节功能恢复情况、治疗后骨痂愈合评分及治疗前后的骨代谢指标[骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)]、甲襞微循环指标.结果 治疗后,三组的VAS评分均较治疗前有所降低(P<0.05);治疗后,对三组的VAS评分开展组间比较,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组VAS评分(1.67±0.14)分及对照组VAS评分(1.74±0.23)分均显著低于空白组的(2.81±0.27)分(P<0.05).对三组腕关节功能恢复优良率进行组间比较,结果显示差异存在统计学意义.(P<0.05);实验组及对照组腕关节功能恢复优良率分别为 53.33%、50.00%,均显著高于空白组的 23.33%(P<0.05).治疗后,实验组骨痂愈合评分(1.72±0.47)分及对照组骨痂愈合评分(1.41±0.29)均显著高于空白组的(1.24±0.35)分(P<0.05);治疗后,实验组骨痂愈合评分显著高于对照组(P<0.05).治疗后,三组OPG、ALP水平均高于治疗前(P<0.05);治疗后,三组OPG、ALP水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组OPG(123.63±16.75)ng/L、ALP(212.59±23.63)U/L及对照组OPG(110.52±15.35)ng/L、ALP(191.02±22.56)U/L均显著高于空白组的(99.71±13.66)ng/L、(160.35±20.71)U/L(P<0.05);治疗后,实验组OPG、ALP水平均显著高于对照组(P<0.05).治疗后,三组管襻形态积分、血液流态积分及襻周状态积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后,三组管襻形态积分、血液流态积分及襻周状态积分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组襻形态积分、血液流态积分及襻周状态积分分别为(0.61±0.13)、(0.75±0.12)、(0.36±0.10)分,对照组分别为(0.79±0.16)、(1.03±0.20)、(0.46±0.13)分,均显著低于空白组的(0.92±0.20)、(1.31±0.23)、(0.61±0.16)分(P<0.05);治疗后,管襻形态积分、血液流态积分和襻周状态积分三项指标,在实验组中的数值均显著低于对照组组(P<0.05).结论 桃红四物汤联合新伤消瘀散外敷治疗桡骨远端骨折效果良好,可显著改善局部微循环及促进骨代谢,进而减少骨折愈合时间,促进患者腕关节功能恢复.