换一批硝酸甘油与硫酸镁治疗临产后子宫收缩过强伴胎心下降的临床疗效分析
Clinical analysis of nitroglycerin and magnesium sulfate in the treatment of excessive uterine contractions accompanied by decreased fetal heart rate after labor
摘要目的 分析硝酸甘油与硫酸镁治疗临产后子宫收缩过强伴胎心下降的临床效果.方法 选择临产后出现子宫收缩过强伴胎心下降的产妇共 90 例,采用随机双盲平行对照法分为硫酸镁组(硫酸镁治疗)、硝酸甘油组(硝酸甘油治疗)和联合用药组(硝酸甘油联合硫酸镁治疗),各 30 例.比较三组产妇用药后胎心恢复时间、产后出血情况、后续缩宫素使用情况、生命体征、产前和产后血红蛋白水平、分娩方式、不良反应发生情况及新生儿 1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、脐血pH值、血钙水平.结果 硝酸甘油组用药后胎心恢复时间为(1.01±0.80)min,硫酸镁组为(0.94±0.95)min,联合用药组为(1.73±0.33)min;联合用药组用药后胎心恢复时间长于硝酸甘油组和硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05);硝酸甘油组和硫酸镁组用药后胎心恢复时间比较无差异性(P>0.05).三组产后出血量、心率、平均动脉压及产后出血>500 ml占比、后续缩宫素使用占比比较均无差异性(P>0.05).三组产前及产后血红蛋白水平比较均无差异性(P>0.05).三组分娩方式比较无差异性(P>0.05).三组新生儿 1、5 min Apgar评分及脐血pH值、血钙水平比较均无差异性(P>0.05).硝酸甘油组出现 1 例严重不良反应,用药 15 min后下床活动时突发晕厥,血压 81/43 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平卧、给氧及刺激后很快恢复,其他两组均未发生不良反应.结论 硝酸甘油和硫酸镁对临产后子宫收缩过强伴胎心下降产妇均有效,能有改善子宫过度收缩,且不增加产后出血及新生儿窒息发生率,安全有效,但联合给药并不能缩短胎心恢复的时间.
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关键词
硝酸甘油硫酸镁子宫收缩过强胎心下降NitroglycerinMagnesium sulfateExcessive uterine contractionsDecreased fetal heart rate
栏目名称
DOI
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2026.01.012
发布时间
2025-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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