摘要目的 探讨经尿道绿激光直出光纤前列腺锐性剜除术(PSEP)对伴有逼尿肌收缩力低下的前列腺增生(BPH)患者的疗效.方法 选取 86 例伴有逼尿肌收缩力低下的BPH患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各 43 例.观察组采用PSEP治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗.对比两组围手术期指标、尿动力学指标[残余尿量、最大尿流率(Qmax)]、血清睾酮(T)、前列腺特异性抗原(PSA)水平、术后并发症发生率.结果 观察组手术时间(69.54±10.23)min、术后膀胱冲洗时间(20.12±5.42)h、术后留置导尿管时间(2.92±0.85)d、住院时间(4.32±1.10)d均短于对照组的(77.42±9.66)min、(27.42±6.53)h、(4.58±1.46)d、(5.86±1.32)d,术中出血量(40.17±6.22)ml少于对照组的(63.45±7.55)ml(P<0.05).术后 3 个月,两组残余尿量均较本组术前减少,Qmax均较本组术前增大,且观察组残余尿量(9.10±2.25)ml少于对照组的(14.63±4.15)ml、Qmax(27.02±7.69)ml/s大于对照组的(18.42±7.16)ml/s(P<0.05).术后 3 个月,两组血清T、PSA水平均较本组术前明显下降,且观察组血清T(18.63±1.02)nmol/L、PSA(4.33±1.10)ng/ml均低于对照组的(20.96±1.10)nmol/L、(7.96±1.55)ng/ml(P<0.05).观察组术后并发症发生率 9.30%低于对照组的 25.58%(P<0.05).结论 PSEP对伴有逼尿肌收缩力低下的BPH患者的疗效显著,利于改善尿动力学水平,安全性较高,值得临床采纳.