心衰患者左心室重构与心功能衰竭的关系研究
Study on correlation of left ventricular remodeling with cardiac dysfunction in patients with heart failure
摘要目的 探讨心力衰竭(心衰)患者左心室重构与心功能衰竭的关系.方法 回顾性选取40 例心衰患者,依据有无左心室重构分为左心室重构组(22 例)和无左心室重构组(18 例).两组均行心电图、超声心动图、心功能与血液生化检查等,并进行对症治疗.比较两组治疗后的左心室射血分数(LVEF)水平、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、临床症状改善情况及血清B型尿钠肽(BNP)水平.结果 治疗后,左心室重构组的LVEF<40%占比 81.8%高于无左心室重构组的 33.3%,LVEF 40%~50%占比 18.2%低于无左心室重构组的 55.6%,且左心室重构组LVEF均值(38.6±4.5)%低于无左心室重构组的(47.3±5.7)%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,左心室重构组的BNP<500 pg/ml占比 9.1%显著低于无左心室重构组的 38.9%,BNP>800 pg/ml占比 54.5%显著高于无左心室重构组的 11.1%,且左心室重构组的BNP均值(680.5±189.3)pg/ml显著高于无左心室重构组的(450.7±132.1)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,左心室重构组有 45.5%的患者为NYHA Ⅲ/Ⅳ级,明显高于无左心室重构组的 11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,左心室重构组的症状改善率为 45.5%,低于无左心室重构组的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左心室重构关联心衰患者心功能衰竭,其程度加重则心功能恶化,定期监测或可预判心衰进程,助力临床治疗.
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