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多发性骨髓瘤患者输血相容性检测干扰的列线图模型构建

Construction of a nomogram model for interference in blood transfusion compatibility testing of multiple myeloma patients

摘要目的 构建多发性骨髓瘤(MM)患者输血相容性检测干扰发生的列线图模型.方法 回顾性分析 168 例MM患者的临床资料,统计患者输血相容性检测情况,分为干扰组(n=66)和无干扰组(n=102).比较干扰组和无干扰组患者的基线资料,采用Logistic回归分析MM患者输血相容性检测干扰的风险因素,构建MM患者输血相容性检测干扰的列线图预测模型.结果 干扰组出现蛋白凝集、使用抗-CD38 单抗、存在抗-E抗体、有冷凝集素干扰占比分别为 28.79%、37.88%、22.73%、10.61%,均高于未干扰组的 15.69%、22.55%、10.78%、1.96%(P<0.05).经Logistic回归分析显示,出现蛋白凝集、使用抗-CD38 单抗、存在抗-E抗体、有冷凝集素干扰均是MM患者输血相容性检测干扰的风险因素(P<0.05).基于风险因素构建列线图风险预测模型,对模型采用Bootstrap法进行内部验证,结果显示,内部校正曲线与理想曲线的拟合反映良好.整体模型经绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验的评估价值显示,预测曲线下面积(AUC)为 0.701[95%CI=(0.620,0.783)].内部验证结果表明模型评估精确度较好.结论 出现蛋白凝集、使用抗-CD38 单抗、存在抗-E抗体、有冷凝集素干扰均是MM患者输血相容性检测干扰的风险因素,基于这些风险因素构建的风险预测模型能用于精准识别MM患者中发生输血相容性检测干扰的高危人群,从而指导临床采取针对性的检测策略、优化输血方案.

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DOI 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2026.03.005
发布时间 2025-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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