摘要目的 对比分析不同剂量尿激酶联合微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果.方法 选取 78 例高血压脑出血患者,均接受尿激酶联合微创血肿穿刺引流术治疗,根据尿激酶剂量不同分为分为对照组和实验组,各 39 例.实验组给予大剂量(5 万U)注射用尿激酶,对照组给予小剂量(2 万U)注射用尿激酶.对比两组临床疗效、血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、后动脉(PCA)以及中动脉(MCA)血流速度]水平、神经因子指标[血清神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、炎症因子指标[血清核因子κB(NF-κB)、血管性假性血友病因子(vWF)以及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平、并发症发生情况.结果 实验组临床总有效率 92.31%较对照组的 74.36%高(P<0.05).治疗后,实验组ACA血流速度(46.84±6.23)cm/s、PCA血流速度(37.84±5.06)cm/s、MCA血流速度(62.86±5.93)cm/s较对照组的(42.75±5.59)、(33.53±4.67)、(58.71±6.34)cm/s高(P<0.05).治疗后,实验组BDNF(6.55±0.49)μg/L较对照组的(5.37±0.63)μg/L更高,NPY(115.94±12.69)ng/L、NSE(9.73±1.58)mg/L较对照组的(147.38±15.81)ng/L、(12.96±1.73)mg/L更低(P<0.05).治疗后,实验组NF-κB(673.58±95.72)μg/L、vWF(93.77±13.58)μg/L、HMGB1(1.58±0.49)mg/L较对照组的(786.49±83.91)μg/L、(106.42±17.89)μg/L、(1.94±0.63)mg/L低(P<0.05).两组并发症发生率对比无差异(P>0.05).结论 在尿激酶联合微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,相较于小剂量尿激酶,大剂量尿激酶有助于提高疗效,促进患者血流动力学、神经功能改善,减轻机体炎症反应,且安全性高.