玫瑰痤疮患者面部菌群及主要致病菌药敏分析
Analysis of facial microbiota and antimicrobial susceptibility of predominant pathogenic bacteria in patients with rosacea
摘要目的 分析玫瑰痤疮患者面部菌群及主要致病菌药敏情况,旨在为其治疗提供微生物学证据,为日后新型药物研发提供依据.方法 选取 40 例玫瑰痤疮患者作为病例组,另选取 20 例行体检且面部无任何皮损的人群作为健康对照组.对两组面部进行取样,同时进行面部毛囊虫镜检蠕形螨,并进行细菌培养,培养后进行飞行时间质谱仪鉴定,分析细菌类型.在鉴定出细菌为致病菌后,将主要致病菌纯培养菌落,采集生长良好的 8 个菌落,配置成菌悬液,将菌悬液用棉拭子涂布培养基表面,放置于药敏分析仪中,检测出结果并且记录.比较两组蠕形螨检出情况、细菌检出情况、独有菌种及共有菌种情况;分析主要致病菌(表皮葡萄球菌)药敏结果.结果 病例组蠕形螨阳性检出率 60.0%显著高于对照组的 5.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).病例组表皮葡萄球菌检出率 92.50%显著高于对照组的70.00%,头状葡萄球菌检出率 2.50%低于对照组的 25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).根据Fisher精确检验,病例组和对照组的菌种情况比较无显著差异(P>0.05).表皮葡萄球菌敏感率最高的抗生素为利福平、万古霉素、替加环素、利奈唑胺、苯唑西林,敏感率为 100.0%.结论 玫瑰痤疮患者蠕形螨直接镜检检出率明显比面部无任何皮损者高,其定植可能与疾病发生存在较强关联;微生物分析表明,玫瑰痤疮患者面部菌种检出种类更丰富,部分菌种检出率甚至成反向差异,可能反映共生菌群平衡在疾病状态下被破坏.药敏试验提示,表皮葡萄球菌对利福平、万古霉素、替加环素、苯唑西林及利奈唑胺均保持完全敏感,在临床应用中与四环类抗生素形成互补.
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