硬膜外分娩镇痛实施时长对中转剖宫产时硬膜外麻醉效果的影响分析
Analysis of the impact of the duration of epidural labor analgesia on the effect of epidural anesthesia during conversion to cesarean section
摘要目的 研究在中转剖宫产时,硬膜外分娩镇痛实施时长对麻醉效果的影响.方法 70 例中转剖宫产产妇,均给予硬膜外分娩镇痛,依据硬膜外分娩镇痛实施时长不同分为长时组(时长≥8 h)、短时组(时长<8 h),每组 35 例.中转剖宫产时通过硬膜外导管给药,比较两组产妇术中麻醉情况、硬膜外麻醉效果.结果 短时组产妇分娩镇痛时间(6.62±1.15)h短于长时组的(10.33±1.13)h,镇痛药液剂量(45.27±5.63)ml低于长时组的(80.19±5.91)ml(P<0.05);两组产妇局部麻醉(局麻)药总量、术中输液总量、术中出血总量、手术时间、用药至切皮时间对比差异无意义(P>0.05).短时组产妇探查腹腔时不适主诉、切皮后拉扯肌肉时不适主诉占比及硬膜外麻醉失败率分别为 54.29%、2.86%、0,低于长时组的 80.00%、20.00%、14.29%(P<0.05).结论 硬膜外分娩镇痛实施时长<8 h者镇痛药液剂量更低,分娩镇痛时间更短,术后不适状况发生率更低,且≥8 h者后续硬膜外麻醉失败率增加,对分娩结局产生消极影响.
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