探索适应性改良PECS对学龄前ASD儿童人称代词理解困难的干预效果
Exploring the intervention effects of adaptive modified PECS on personal pronoun comprehension difficulties in preschool children with ASD
摘要目的 初步探索适应性改良图片交换沟通系统(PECS)对学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童人称代词理解能力的干预效果及其维持效应.方法 采用跨被试多基线设计,纳入 10 例学龄前ASD符合入组条件的儿童,按随机数字表法分为组 1(3 例)、组 2(3 例)和组3(4例).针对三组儿童开展适应性PECS干预,针对我、你、他/她等代词实施系统化强化,每周开展2~3次,每次30 min,总共进行15次.整个研究时长为13周,依次是基线阶段(A,第1~2周)、干预阶段(B,第3~8周)与维持阶段(M,第9~13周),采用自拟《人称代词理解能力评估量表》开展效果评估.对比三组不同时期的人称代词理解水平;分析不良反应出现状况.结果 干预之后儿童的人称代词理解量表总分有所提高,由基线期的(9.05±0.75)分涨至干预期的(32.52±1.78)分,且在维持期保持于(40.43±1.70)分,阶段主效应非常明显(F=891.00,P<0.001,偏η2=0.990).三个儿童组在各个阶段都显示出高度相符的变化样式,每组内阶段的主效应都非常明显(P<0.001,偏η2>0.980),验证此干预计划在不同组别的儿童中具备有效性.在干预进程里,有2名儿童曾有过短暂且轻微的抗拒表现(转身、推开材料),经过短暂的休息以及对强化物作出调整后得以缓解,不必中断干预.未出现其他严重的不良反应.结论 本研究初步表明,经过适应性改良的PECS或许是改善学龄前ASD儿童在人称代词理解方面存在困难的一种具有潜在有效性的方法.
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