腹膜转移瘤实施腹腔内热灌注化疗的疗效分析
Efficacy analysis of intraperitoneal hyperthermic chemoperfusion for peritoneal metastases
摘要目的 探讨腹膜转移瘤实施腹腔内热灌注化疗的疗效.方法 选取 80 例腹膜转移瘤患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组 40 例.观察组患者接受静脉全身化疗联合腹腔内热灌注化疗,对照组患者接受静脉全身化疗.对比两组患者肿瘤疗效、治疗前后肿瘤标志物水平、治疗前后免疫功能、治疗后 Karnofsky 评分、腹水疗效、不良反应发生率.结果 观察组肿瘤治疗有效率75.00%高于对照组的 50.00%(P<0.05).治疗 3 个疗程后,两组癌胚抗原、糖类抗原 199 和糖类抗原 125均较本组治疗前降低,且观察组癌胚抗原(71.13±1.42)μg/L、糖类抗原 199(81.42±8.91)U/ml 和糖类抗原 125(88.63±10.42)U/ml 低于对照组的(104.44±1.75)μg/L、(145.25±11.65)U/ml、(135.17±12.83)U/ml(P<0.05).治疗 3 个疗程后,两组 CD3+、CD4+T 细胞及 CD4+/CD8+T 细胞比值均较本组治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).治疗 3 个疗程后,观察组 Karnofsky 评分(90.00±5.00)分高于对照组的(80.00±4.00)分(P<0.05).观察组腹水治疗有效率70.00%高于对照组的40.00%(P<0.05).观察组疲劳乏力、血小板减少、白细胞减少、贫血、腹膜炎、肠粘连发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔内热灌注化疗治疗腹膜转移瘤效果显著,可降低患者肿瘤标志物水平,提高机体免疫力,提升肿瘤及腹水治疗有效率,且不良反应处于可控范围,有助于改善患者生活质量.
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