换一批改良大骨瓣开颅减压术与传统手术治疗对冲性颅脑损伤患者的疗效与安全性对比
Comparison of efficacy and safety of between modified large bone flap decompressive craniectomy and traditional surgery in the treatment of patients with contrecoup craniocerebral injury
摘要目的 分析对冲性颅脑损伤患者采取改良大骨瓣开颅减压术与传统手术治疗的疗效与安全性.方法 随机将 100 例对冲性颅脑损伤患者分为对照组与观察组,各 50 例.对照组与观察组患者分别接受传统手术和改良大骨瓣开颅减压术治疗.对比两组治疗效果、术后指标、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)]、并发症发生率.结果 观察组总有效率高于对照组(94.00%vs.76.00%)(P<0.05).观察组术后 3 d 头部CT 检查中线移位(0.58±0.12)mm、血肿厚度(1.25±0.23)mm 均低于对照组的(1.27±0.19)、(3.45±0.41)mm(P<0.05);观察组术后 1、3、5 d颅内压分别为(19.42±1.75)、(16.14±1.35)、(14.24±1.06)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于对照组的(23.22±2.01)、(18.79±1.27)、(15.78±1.23)mm Hg(P<0.05).观察组术后TNF-α(18.69±1.32)pg/ml、IL-2(25.16±1.74)pg/ml 低于对照组的(36.45±2.87)、(32.95±2.38)pg/ml,IL-4(11.28±2.36)μg/L 高于对照组的(6.03±1.14)μg/L(P<0.05).观察组并发症发生率 6.00%低于对照组的 26.00%(P<0.05).结论 在对冲性颅脑损伤患者临床手术治疗中,相较于传统手术治疗方案,改良大骨瓣开颅减压术对降低患者颅内压、减轻机体炎性反应、减少围术期并发症风险均有更好的效果,值得临床广泛推广及应用.
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关键词
改良大骨瓣开颅减压术传统手术对冲性颅脑损伤颅内压炎性因子Modified large bone flap decompressive craniectomyTraditional surgeryContrecoup craniocerebral injuryIntracranial pressureInflammatory factors
栏目名称
DOI
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2026.11.009
发布时间
2026-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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