18F-FDGPET-CT在NK／T细胞淋巴瘤诊断与鉴别诊断中的价值

The value of 18 F-FDG PET-CT for the diagnosis of natural killer/T-cell lymphoma

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摘要目的：探讨18 F-FDG PET-CT 在 NK／T 细胞淋巴瘤诊断与鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析39例临床疑似 NK／T 细胞淋巴瘤的 PET-CT 显像结果，并与头颈部鳞癌和其他类型非霍奇金淋巴瘤（NHL）等比较。结果39例患者中，经病理证实，共有35例真阳性患者，1例假阳性患者，3例真阴性患者。PET-CT 对 NK／T 细胞淋巴瘤诊断的准确度为97．4％（38／39），灵敏度为100％（35／35），特异度为75．0％（3／4），阳性预测值为97．2％（35／36），阴性预测值为100％（3／3）。NK／T 细胞淋巴瘤与头颈部鳞癌两组疾病鼻咽部的 SUVmax 相比较，P 值＞0．05，差异无统计学意义。NK／T 细胞淋巴瘤与其他类型 NHL 两组疾病鼻咽部的 SUVmax 相比较，P 值均＞0．05，差异无统计学意义。在 NK／T 细胞淋巴瘤、头颈部鳞癌、其他类型 NHL 这三组病例中，病灶位于鼻咽部的病例分别为18、22、25例，位于颈部淋巴结者分别为18、20、16例。此外，NK／T 细胞淋巴瘤病灶位于鼻腔者共21例，累及鼻甲者8例、副鼻窦8例、口咽9例。头颈部鳞癌患者的病灶位于鼻咽者共22例，累及头颈部淋巴结者20例。其他类型的 NHL，病灶部位侵犯全身淋巴结25例、口咽18例、脾脏16例。结论NK／T 细胞淋巴瘤鼻咽部的 SUVmax 与头颈部鳞癌及其他类型 NHL 比较，无显著差异。三组病例病灶均最常见于鼻咽部，但 NK／T 细胞淋巴瘤病灶还常见于鼻腔，头颈部鳞癌的病灶基本仅位于鼻咽部和颈部淋巴结，其他类型 NHL 的病灶常侵犯全身淋巴结、口咽和脾脏。