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夜间阵发性呼吸困难患者N末端B型钠尿肽原的变化及其影响因素

The Concentration of N terminal B Type Natriuretic Peptide (NT-proBNP)in Paroxysmal Nocturnal Dyspnea Patients and Its Related Factors

摘要目的:探讨夜间阵发性呼吸困难患者 N 末端 B 型钠尿肽原(NT-proBNP)的变化及其影响因素。方法住院患者227例,冠状动脉性心脏病145例,风湿性心脏病14例,甲亢性心脏病14例,慢性阻塞肺疾病23例,尿毒症18例,焦虑状态13例,分别检测 NT-proBNP 水平。结果尿毒症组 NT-proBNP 水平(24113.4±14178.41pg/ml)高于冠状动脉性心脏病组(7051.90±7667.19 pg/ml),风湿性心脏病组(1172.82±867.97 pg/ml)及甲亢性心脏病组(1048.40±707.29 pg/ml)NT-proBNP 水平低于冠状动脉性心脏病组而高于慢性阻塞肺疾病组(235.65±247.05 pg/ml),焦虑状态组(37.34±10.75 pg/ml)低于其余各组,差异具有统计学意义(P <0.05),风湿性心脏病组与甲亢性心脏病组 NT-proBNP 水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。冠状动脉性心脏病组血红蛋白浓度与 NT-proBNP 水平呈负相关,肌酐、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白 I 及中性粒细胞比例等成正相关(P <0.05),结论夜间阵发性呼吸困难可由多种疾病引起,测定 NT-proBNP 水平有助于鉴别诊断,同时其水平受多种因素影响。

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