天津某医院急性心肌梗死患者发病情况及其相关危险因素分析
Differences and risk factors analysis in the incidence of acute myocardial infarction in a hospital in Tianjin
摘要目的 对急性心肌梗死患者发病时基本情况、血糖、血脂和尿酸代谢进行回顾性研究,分析其相关性.方法 收集2017-2019年南开大学附属第四中心医院胸痛中心收治的急性心肌梗死住院患者相关数据,包括性别、患病年龄、月份、昼夜等一般情况,血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖和血尿酸等实验室指标.将患病年龄范围分13个年龄段,根据代谢异常组合分组,分析代谢异常与上述一般情况分布差异的关系.结果 本研究共纳入736例患者,男性554例(75.27%),女性182例(24.73%),患者年龄范围29-99岁,平均发病年龄(64.39±11.81)岁,男性(62.15±11.15)和女性(71.42±11.04)患者平均发病年龄间差异具有显著性(t=-10.758,P=0.000).各年龄段分布中男性和女性患者间(χ2=78.798,P=0.000),男性患者间(χ2=423.869,P=0.000)及女性患者间(χ2=99.895,P=0.000)分布差异均有显著性;在12个月间男性患者和女性患者之间分布差异无显著性(χ2=4.54,P=0.951)、男性患者间(χ2=30.878,P=0.001)分布差异有显著性,女性患者间(χ2=15.538,P=0.159)分布差异无显著性;24小时中男性和女性患者间分布差异无显著性(χ2=13.751,P=0.934),男性患者间(χ2=77.497,P=0.000)分布差异有显著性,女性患者间(χ2=26.977,P=0.257)分布差异无显著性,男性患者在8:00-11:00、15:00-16:00、21:00左右是发病高峰时段.男性患者间(χ2=125.903,P=0.002)代谢指标完全正常者与代谢指标异常者分布差异有显著性,女性患者间(χ2=72.772,P=0.387)代谢指标完全正常者与代谢指标异常者分布差异无显著性.结论 急性心肌梗死发病存在年龄和性别差异,老年多见,男性多于女性,在男性存在昼夜和季节节律,且男性AMI与血糖血脂代谢异常有关,与尿酸未发现相关,血脂异常以HDL-C异常多见.女性AMI发生未发现与代谢异常相关.
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