新生儿早期肠道菌群的定植情况及影响因素分析
Colonization of intestinal flora in early neonates and its influencing factors
摘要目的 探讨新生儿早期肠道菌群的定植情况及影响因素.方法 选取2021年9月~2022年9月青海省妇女儿童医院新生儿298例作为研究对象,在所有新生儿出生后第5~7 d采集新鲜粪便样本,采取全自动微生物分析仪对可疑菌落实施菌种鉴定,分离菌株(肺炎克雷伯菌、肠球菌及大肠埃希菌),计算细菌定植率.统计分析粪便培养结果,并比较不同胎龄、不同分娩方式、不同抗生素应用情况的新生儿细菌定植情况.结果(1)本组298例新生儿中,共检出肺炎克雷伯菌36株、肠球菌126株、大肠埃希菌171株;(2)足月分娩新生儿肺炎克雷伯菌定植率(12.70%)与早产新生儿(11.01%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);足月分娩新生儿肠球菌定植率(35.45%)低于早产者(54.13%),大肠埃希菌定植率(70.37%)高于早产者(34.86%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)顺产分娩新生儿肺炎克雷伯菌定植率(13.38%)与剖宫产者(10.64%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);顺产分娩新生儿肠球菌定植率(35.03%)低于剖宫产者(50.35%),大肠埃希菌定植率(64.97%)高于剖宫产者(48.94%),差异有统计学意义(P<0.05);(4)未应用抗生素的新生儿肺炎克雷伯菌定植率(11.65%)与应用者(12.31%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);未应用抗生素的新生儿肠球菌定植率(19.42%)低于应用者(54.36%),大肠埃希菌定植率(71.84%)高于应用者(49.74%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿早期肠道菌群定植主要为肠球菌、大肠埃希菌,且其定植情况与是否应用抗生素、分娩方式及是否足月具有密切关联性,临床可根据上述因素对新生儿实施对应干预,从而改善新生儿肠道菌群定植情况.
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