血清胱抑素C、GFAP水平在妊娠高血压眼底病变患者诊断及病情评估中的价值
The value of serum cystatin C and GFAP levels in the diagnosis and severity evaluation of gestational hypertension retinal lesions
摘要目的 探究血清胱抑素C(Cys-C)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平在妊娠高血压(GH)眼底病变患者诊断及病情评估中的价值.方法 选取2020年1月至2023年1月在南京医科大学附属淮安第一医院进行分娩的261例GH孕妇为研究对象,根据是否发生眼底病变分为发生组(n=108)和未发生组(n=153),根据眼底病变分期分为轻度组(n=43,48眼)和中重度组(n=65,76眼),采用酶联免疫吸附法检测血清Cys-C、GFAP水平,收集并分析患者临床资料.采用logistic回归分析GH眼底病变患者病情程度的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Cys-C、GFAP对GH眼底病变患者发生情况及病情程度的诊断价值.结果 与未发生组相比,发生眼底病变的GH患者血清Cys-C、GFAP水平升高(P<0.05);Cys-C、GFAP以及联合诊断GH患者发生眼底病变的曲线下面积(AUC)分别为 0.788、0.777、0.860,联合诊断显著优于 Cys-C(Z=3.309,P<0.05)、GFAP(Z=3.444,P<0.05)单独诊断;与轻度组相比,中重度组患者的血清Cys-C、GFAP水平显著升高(P<0.05);两组患者的收缩压、舒张压有显著差异(P<0.05);收缩压、舒张压、血清Cys-C、GFAP均为影响GH眼底病变患者病情程度的危险因素(P<0.05),Cys-C、GFAP以及联合诊断GH患者眼底病变病情程度的AUC分别为0.827、0.853、0.916,联合诊断优于Cys-C(Z=2.621,P=0.009)、GFAP(Z=2.536,P=0.011)单独诊断.结论 GH眼底病变患者血清Cys-C、GFAP水平升高,且血清Cys-C、GFAP对GH眼底病变患者的病情评估具有一定参考价值.
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