纵隔体细胞型恶性畸胎瘤的发生机制及治疗进展
Progress in occurrence mechanism and therapy of mediastinal teratoma with somatic-type malignancies
摘要原发性纵隔生殖细胞肿瘤(GCT)是最常见的性腺外生殖细胞肿瘤,纵隔体细胞型恶性畸胎瘤(TSTM)是依托于原有GCT背景演化而来的恶性肿瘤,其发病隐匿却进展迅速,术前鉴别诊断困难,确诊需依靠详尽的病理学检查.由于病例罕见,TSTM的发生机制至今尚未完全明确,遗传物质异常及表观遗传学改变,辅助治疗诱导的继发的遗传物质改变,激素水平及肿瘤微环境异常都可能引发恶性转化.因其恶性程度高,转移早,治疗效果差,目前尚缺乏规范的治疗指南,现有的治疗包括手术切除、联合化疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等.本文对此类肿瘤的发病机制及治疗现状作一综述,以期为临床诊提供参考.
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