摘要目的 研究不同离心条件、抗凝剂、全血细胞基数及血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)对富血小板血浆(PRP)制备的影响.方法 首先选取180名患者在不同离心力和离心时间下进行两次离心,获得PRP制备的最佳离心条件;再选取20名患者,用EDTA-K2管、枸橼酸钠管、血沉管抽血,采用第一次最佳离心条件离心后,比较不同抗凝剂下获得的上层血浆血小板回收率(E(Pt)UL)、血小板富集系数(FCP)、白细胞富集系数(FWBC)、上层血浆回收率(E(PI)UL)、下层红细胞压积(HBL)的差异,并分析各指标与全血基础值、FIB和ESR的相关性.结果 不同离心力和离心时间下,E(Pt)UL、FCP、FWBC、E(PI)UL、HBL差异均具有统计学意义(P＜0.05),第一步离心条件为100×g,10 min或200×g,5 min 时,E(Pt)UL 均为 99％,对应 E(PI)UL 分别为 75％、74％,FCP 分别为 2.2、2.3,FWBC 分别为 0.06、0.19,HBL分别为0.75、0.73;第二步离心条件为783 ×g,15 min时,获得的PRP的E(Pt)UL及FCP最佳;不同抗凝剂下基础血小板(PLT)、E(Pt)UL、FCP、FWBC、HBL差异均具有统计学意义(P＜0.05),EDTA-K2组均高于枸橼酸钠组,E(PI)UL两组间差异无统计学意义(P＞0.05);全血基础白细胞(WBC)和PLT与任何统计指标无相关性(P＞0.05);红细胞(RBC)与血红蛋白(HGB)、红细胞压积(Hct)之间有相关性(P＜0.01),相关系数分别为0.77、0.82;RBC、HGB、Hct均与FCP、FwBC有相关性(P＜0.01),其中RBC、HGB、Hct 与 FCP的相关系数均为0.80,RBC、HGB、Hct与FWBC的相关系数分别为0.62、0.51、0.58;ESR与FIB浓度呈正相关(P＜0.01),相关系数为0.73;ESR、FIB仅与 FCP呈正相关(P＜0.05),相关系数分别为0.49、0.46,与E(Pt)UL、FWBC、E(PI)UL、HBL无相关性.结论 第一步离心条件为100×g,10 min或200×g,5 min,第二步离心条件为783×g,15 min时,获得的PRP最佳;在本研究评估的制备效率指标上,抗凝剂EDTA-K2优于枸橼酸钠,RBC、HGB、Hct、ESR、FIB与FCP存在显著正相关关联.