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大语言模型技术驱动的全周期病历质量管理设计与实践探索

Design and practice exploration of full-cycle medical record quality management driven by large language model technology

摘要目的:利用大语言模型技术提升病历质量管理的自动化和智能化水平,解决传统病历质控效率低、覆盖面有限的问题,满足现代医院管理需求.方法:设计并构建了一套基于大语言模型技术的病历质控系统,采用全周期闭环管理模式,结合环节质控和终末质控,实现对病历的高效智能分析.结果:基于大语言模型相关技术,整合院内电子病历系统,实现对病历的内涵意义质控,质控效率相比人工抽查质控快数倍.结论:基于大模型技术的全周期病历质控系统可以一定程度上突破传统质控的局限,实现病历质控的自动化和智能化,显著提高病历质量和管理效率,为医院管理提供可靠的技术支持.

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