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关于优化胰岛素治疗的选择

摘要篇首: 一、2007年版的<中国2型糖尿病防治指南>中建议,当饮食、运动加口服药治疗控糖效果不好时,应该开始胰岛素治疗.那么起始胰岛素治疗时,应该考虑使用哪种类型的胰岛素?英国2型糖尿病(T2DM)前瞻性研究(UKP-DS)的主要研究者Robert Turner教授曾说:"UKP-DS研究对当前T2DM治疗的重要启示之一是:我们没有及时尽早地使用胰岛素,也没有充分、积极地使用."目前新的治疗理念是:在更多保留8细胞功能的情况下,及时启动胰岛素治疗.越来越多的证据显示,及早启用胰岛素治疗将会获得显著的益处.而且通过更加个体化的治疗方案,胰岛素的使用并不复杂.目前临床上常用的胰岛素有基础胰岛素、餐时胰岛素以及预混胰岛素,我们可以根据患者的个体血糖情况选择合适的胰岛素.例如,对于接受口服降糖药治疗HbA1c仍不达标的T2DM患者,既可以在继续口服降糖药的同时睡前注射一次长效基础胰岛素,也可以在停用胰岛素促分泌剂改为每天注射两次预混胰岛素,通过恰当的血糖监测和胰岛素剂量调整,帮助患者实现达标.念是:在更多保留8细胞功能的情况下,及时启动胰岛素治疗.越来越多的证据显示,及早启用胰岛素治疗将会获得显著的益处.且通过更加个体化的治疗方案,胰岛素的使用并不复杂.目前临床上常用的胰岛素有基础胰岛素、餐时胰岛素以及预混胰岛素,我们可以根据患者的个体血糖情况选择合适的胰岛素.例如,对于接受口服降糖药治疗HbA1c仍不达标的T2DM患者,既可以在继续口服降糖药的同时睡前注射一次长效基础胰岛素,也可以在停用胰岛素促分泌剂改为每天注射两次预混胰岛素,通过恰当的血糖监测和胰岛素剂量调整,帮助患者实现达标.念是:在更多保留8细胞功能的情况下,及时启动胰岛素治疗.越来越多的证据显示,及早启用胰岛素治疗将会获得显著的益处.且通过更加个体化的治疗方案,胰岛素的使用并不复杂.目前临床上常用的胰岛素有基础胰岛素、餐时胰岛素以

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分类号 R9(药学)
DOI 10.3969/j.issn.1006-6187.2010.11.001
发布时间 2011-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中国糖尿病杂志

中国糖尿病杂志

2010年18卷11期

801-802页

ISTICPKUCSCDCA

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