换一批美托洛尔联合贝那普利对β1、AT1受体自身抗体阳性的糖尿病肾病患者尿白蛋白的影响
Effects of combined therapy with metoprolol and benazepril on urinary albumin excretion in diabetic nephropathy patients with positive autoantibodies against β1-adrenergic and AT1 receptor
摘要目的 探讨美托洛尔联合贝那普利对β1肾上腺素受体(β1受体)和血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ型(AT,)受体自身抗体阳性的糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白的影响.方法 以合成的β1和AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测471例DN患者(DN组)、107例2型糖尿病患者(T2DM组)、47名正常对照者(NC组)的β1和AT1受体自身抗体.DN组中β1和AT1受体自身抗体均阳性的为Ab+组,其余为Ab-组.Ab+组和Ab-组均给予美托洛尔25～50mg,日3次;贝那普利10mg,日1次;尼群地平10～20mg.日3次;阿司匹林100mg,日1次,口服.用EUSA技术测定尿白蛋白排泄率.结果 (1)DN组抗β1和AT1受体自身抗体阳性率分别为54.6%(257/471)和51.2%(241/471),两抗体均阳性为50.3%(257/471),均明显高于T2DM组的15.9%(17/107)、10.2%(11/107)和 8.4%(9/107),以及NC组的10.6%(5/47)、8.5%(4/47)和6.4%(3/47)(P＜0.01).(2)DN组中Ab+组尿白蛋白降低明显优于Ab-组(P＜0.01).结论 美托洛尔联合贝那普利治疗β1和AT1受体自身抗体阳性的DN患者,其降低白蛋白尿的疗效明显提高,靶向治疗具有重要的临床价值.
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关键词
糖尿病肾病β1肾上腺素受体血管紧张素Ⅱ受体1型自身抗体美托洛尔贝那普利Diabetic nephropathy β1 adrenergic receptor AT1 receptor Autoantibodies Metoprolol tartrate Benazepril
分类号
R654.2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-6187.2011.04.006
发布时间
2011-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省自然科学基金（2002AB116）
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