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短时间血糖增高对2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐影响的研究

The effects of increased plasma glucose concentration during short time on urinary albumin/creatinine in type 2 diabetes mellitus

摘要目的 评价短时间血糖增高对尿白蛋白/肌酐(UACR)的影响. 方法 192例T2DM患者,分别测定空腹和餐后2 hUACR,依据彩色超声判断颈动脉和下肢动脉的病变. 结果 在192例患者中,<2%的患者存在空腹和餐后2h诊断微量白蛋白尿不一致性;在185例UACR<30 mg/gCr患者中,按2 hPG增加幅度(PGI)的三分位分组后,未发现血糖升高的幅度与UACR的变化相关;在117例UACR<30 mg/gCr且2 hPG UACR增高组,按空腹UACR三分位分组,高三分位组的UACR餐后2h增幅(UACRI)>其他两个低分位组(P=0.001),且UACR增幅与空腹UACR的对数呈线性相关(r=0.28,P=0.02);在合并外周血管病变正常的(UACR< 30 mg/gCr)患者中,有外周血管病变患者空腹UACR高于无外周血管病变者(P=0.03).结论 餐后高血糖对UACR的影响可能取决于空腹UACR水平,在UACR正常范围内的相对高值可能预测外周血管疾病.在糖尿病自然病程中动态观察UACR的变化,不论是空腹还是餐后,对于了解血管功能变化有一定价值.

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中国糖尿病杂志

中国糖尿病杂志

2015年23卷1期

50-54页

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