换一批二肽基肽酶-4抑制剂在2型糖尿病伴心血管疾病及高危患者中的应用评价
Evaluation of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease or at high risk of cardiovascular events
摘要二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂是一类新型口服降糖药,自上市以来,其降糖疗效得到广泛认可,同时具有低血糖风险小、不增加体重、服用方便等优势.此外,DPP-4抑制剂具有独立于降糖之外的心血管保护作用——降压、降脂、抗炎、抗动脉粥样硬化及改善心功能等.既往回顾性研究证实,DPP-4抑制剂可降低心血管风险,但因其研究设计的局限性,证据级别尚显不足.自2008年美国FDA公布新上市降糖药物心血管安全性的要求后,大量前瞻性的以心血管事件为终点的DPP-4抑制剂临床试验逐渐开展起来,其中,沙格列汀的SAVOR及阿格列汀的EXAMINE研究最早公布结果,结果提示均不增加心血管风险.但这两个试验也发现了一个特殊信号,即因心力衰竭导致的住院率增加.未来,还会有更多的试验公布,如西格列汀的TECOS研究,利格列汀的CAROLINA研究,期待这些结果能为T2DM伴心血管疾病及高危患者治疗药物的选择提供更多强有力的循证医学证据.
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关键词
二肽基肽酶-4抑制剂糖尿病,2型心血管疾病药物评价Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitorsDiabetes mellitus,type 2Cardiovascular diseasesDrug evaluation
医学主题词
心血管疾病(Cardiovascular Diseases)糖尿病, 2型(Diabetes Mellitus, Type 2)糖尿病(Diabetes Mellitus)药物评价(Drug Evaluation)性(Sex)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-6187.2015.01.024
发布时间
2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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