电流感觉阈值在评估1型糖尿病患者早期周围神经受损中的价值
Evaluation of current perception threshold for early diagnosis in type 1 diabetes with diabetic peripheral neuropathy
摘要目的 应用Neurometer(R)CPT/C神经测量仪检测临床确诊T1DM患者周围神经的电流感觉阈值(CPT),对比分析大小纤维受损的程度,从而为糖尿病周围神经病变(DPN)早期诊断提供有效证据.方法 测定52例T1DM(T1DM)患者及40名正常对照(NC)者双侧正中神经、腓肠神经2000、250、5 Hz CPT,并检测两组HbA1c、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)等代谢指标.结果 与NC组比较,T1DM组双侧正中神经及腓肠神经2000、250、5 Hz频率下CPT降低(P<0.05);T1DM组正中神经损伤数量与同侧腓肠神经损伤数量比较,异常率偏低(左侧x2=16.99,P<0.01;右侧x2=10.34,P<0.01);T1DM组CPT正常亚组与CPT异常亚组HbA1c水平比较,差异无统计学意义.二元Logistic回归分析显示,高HbA1c是发生DPN的独立危险因素.结论 CPT可以早期发现T1DM患者周围神经受损,同时DPN下肢神经较上肢神经易损,DPN患者HbA1c较高,且高HbA1c是DPN的独立危险因素.
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