以严重糖尿病酮症酸中毒为初发表现的年轻超重/肥胖2型糖尿病4例报道及文献复习
Case report of four overweight/obese young T2DM patients with serious diabetic ketoacidosis as initial manifestation and literature review
摘要目的 提高对DKA为初发表现的年轻、超重/肥胖T2DM患者的认识,并探讨减少此种急症的措施.方法 回顾性分析4例以DKA为首发表现的年轻、超重/肥胖T2DM患者的临床特点并复习相关文献.结果 4例患者均为年轻男性(年龄14~31岁),有糖尿病家族史、长期大量饮用碳酸饮料的不良饮食史,长期超重/肥胖,均为急性起病(病程8~14 d),以DKA(pH 7.00~7.16)为首发表现,入院时胰岛功能差(FC-P 269.2~469.6 pmol/L),经治疗后胰岛功能迅速恢复,此后以生活方式干预联合二甲双胍治疗,血糖控制良好(HbA1c 5.5%~6.3%).结论 在超重/肥胖的青少年人群中(特别是有糖尿病家族史)应积极筛查糖尿病,以减少DKA及其他糖尿病慢性并发症发生.
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