摘要目的：探讨血清肌酐（Scr）、血清胱抑素 C（Cys-C）水平正常的 T2DM 患者 eGFR 水平的变化。方法选取2014年1月至2015年9月于我院住院的 T2DM 患者166例，根据 Scr 及 Cys-C 水平，将研究对象分为 Scr 及 Cys-C 正常组109例，Scr 正常、Cys-C 升高组（Cys-C 升高组）40例，Scr 及Cys-C 均升高组（Scr 及 Cys-C 升高组）17例。Scr 及 Cys-C 正常组根据 eGFR 水平分为 eGFR≥90 ml／（min·1．73 m2）亚组和 eGFR＜90 ml／（min·1．73 m2）亚组。记录各组临床基本资料、实验室数据。采用99mTc-DTPA 肾动态显像法测定 eGFR。结果 Scr 及 Cys-C 正常组 eGFR 为（82．68±13．45）ml／（min·1．73 m2），Cys-C 升高组 eGFR 为（67．93±14．01）ml／（min·1．73 m2），Scr 及 Cys-C 升高组 eGFR 为（50．54±15．10）ml／（min·1．73 m2），各组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。Scr 及 Cys-C正常组26．6％的患者 eGFR≥90 ml／（min·1．73 m2），72．5％的患者 eGFR 60～89 ml／（min·1．73 m2），0．9％的患者 eGFR 30～59 ml／（min·1．73 m2）。经3个月随访观察，Scr 及 Cys-C 正常组中4．6％处于T2DM 合并慢性肾脏病（CKD）1期，34．9％处于 T2DM 合并 CKD 2期，0．9％处于 T2DM 合并 CKD 3期。多因素非条件 Logistic 回归分析结果显示，女性、高龄、高 TC、低左室射血分数（LVEF）是 eGFR 下降的危险因素（P ＜0．05）。结论本研究中，Scr 及 Cys C 水平均正常的 T2DM 患者，73．4％出现了eGFR 轻到中度下降，40．4％进入 CKD 期，女性、高龄、高 TC、低 LVEF 是 T2DM 患者 eGFR 下降高危因素，应加强对其 eGFR 水平的监测。