换一批
换一批外源性胰岛素诱发的胰岛素自身免疫综合征一例诊治分析并文献复习
A patient with insulin autoimmune syndrome induced by exogenous human insulin analogues:A case report and literature review
摘要回顾我院收治的1例T2DM患者使用诺和锐30后诱发的自身免疫性综合征(EIAS),分析其临床诊治过程,包括实验室检查、鉴别诊断、治疗及预后.患者停用胰岛素后,行5 h OGTT,示血糖波动大,胰岛素和C-P浓度明显分离现象.胰岛素自身抗体(IAA)阴性.停用胰岛素后改用阿卡波糖,随诊10月,低血糖发作减少至停止,胰岛素及C-P水平明显下降,但是胰岛素水平仍然高于正常值,随诊10个月后再次外送查IAA阳性.EIAS为较罕见的内分泌疾病,其临床表现具有特异性.对于高胰岛素性低血糖的糖尿病患者,检测IAA有助于提高诊断率及早诊断与正确治疗,可避免误诊所造成的不必要手术及严重不良后果.即使IAA阴性,也不能完全排除EIAS,随访观察或通过不同方法检测亦可辅助诊断.
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关键词
低血糖,自身免疫性外源性人胰岛素胰岛素自身抗体Hypoglycemia,immunologicalExogenous human insulinInsulin autoimmune antibody
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-6187.2017.08.015
发布时间
2017-09-06
基金项目
兵团科技攻关成果转化计划项目（2015AD006）
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