摘要目的 探讨人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)不同移植方式对大鼠糖尿病足(DF)的影响.方法 37只Wistar雄性大鼠随机分为实验组(n=32)和对照组(Con,n=5).实验组高脂饲料喂养两个月后造模成功,腹腔注射STZ 30 mg/kg,重复2～3次直至出现高血糖,Con组注射等体积 、等次数的缓冲液.造模成功后将造模组(Mod)随机分为模型组(DM)、局部低剂量组(LD,0.5×106/0.2 ml)、局部高剂量组(HD,1.0×106/0.2 ml)和静脉组(VI,2.0×106/0.2 ml),每组各5只.各组足背部切除1块约3 mm×7 mm矩形全层皮肤组织,第2天按分组移植干细胞,比较各组溃疡愈合时间和溃疡面积.结果hUC-MSCs表面标记为CD 29、CD 44、CD 90和CD l105高表达;20只大鼠造模成功,STZ注射后14 d血糖为(21.54±2.71)mmol/L,伴多饮 、多尿 、消瘦等症状,注射后7 d体重低于Con组[(519.08±68.79)vs(577.50±47.86)g,P<0.05].细胞移植8 d后比较各组间皮肤溃疡面积,结果显示,与细胞移植时的溃疡面积比较,DM组溃疡面积为33.1％,HD组 、VI组及Con组皮肤溃疡面积分别为26.6％ 、23.0％ 和21％,溃疡面积缩小(P<0.05);LD组溃疡面积为33.5％;伤口痊愈时检测血清中VEGF,结果显示,与DM组[(25.17±9.88)pg/ml]比较,Con组[(83.12±19.13)pg/ml]及LD组[(75.15±37.59)pg/ml]含量差异有统计学意义(P<0.01);与DM组比较,VI组TG、TC降低,C-P水平升高.结论 两种hUC-MSCs 移植方法在促进糖尿病伤口愈合方面机制不同 ,静脉移植有利于改善糖尿病整体代谢情况 .