血清半乳糖凝集素3、25羟维生素D3、中性粒细胞与淋巴细胞比值对2型糖尿病患者下肢血管病变血管介入疗效的评估价值

Value of serum galactoagglutinin 3,25 hydroxyvitamin D3 and neutrophil to lymphocyte ratio in evaluating vascular interventional efficacy of lower extremity vascular disease in type 2 diabetes mellitus

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摘要目的探讨血清半乳糖凝集素 3(Gal-3)、25 羟维生素D3[25(OH)D3]、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对T2DM患者下肢血管病变(LEAD)血管介入疗效的评估价值.方法选取2021 年 2 月至 2022 年 3 月于我院收治的T2DM合并LEAD患者(T2DM+LEAD组),和同期收治未合并LEAD的T2DM患者(T2DM组),及未合并T2DM的LEAD患者(LEAD组),每组各 60 例.比较各组血清Gal-3、25(OH)D3、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR).结果 T2DM+LEAD组入院时他汀药、降脂药、抗凝药使用率、动脉粥样硬化指数、Gal-3、NLR 高于 T2DM、LEAD 组(P＜0.05),FPG、HbA1c、25(OH)D3 低于 T2DM、LEAD 组(P＜0.05).T2DM 患者血清 Gal-3、25(OH)D3、NLR处于高水平时,LEAD患病风险分别是低水平的 4.667、0.209、3.500 倍.T2DM患者LEAD血管介入治疗后无效亚组血清Gal-3、NLR高于有效亚组(P＜0.05),25(OH)D3 及Gal-3、25(OH)D3、NLR 手术前后差值绝对值低于有效亚组(P＜0.05).Logistic 回归分析显示,Gal-3、25(OH)D3、NLR手术前后差值绝对值是T2DM患者LEAD血管介入疗效的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清Gal-3、25(OH)D3、NLR手术前后差值绝对值评估T2DM患者LEAD血管介入疗效的 ROC 曲线下面积(AUC)为 0.780、0.741、0.755,联合评估的 AUC 为 0.925(P＜0.001).结论 T2DM 合并 LEAD 患者血清 Gal-3、NLR 升高,25(OH)D3 降低,Gal-3、25(OH)D3、NLR手术前后差值绝对值与T2DM患者LEAD血管介入疗效相关.