2型糖尿病患者血清肌生成抑制素与动脉粥样硬化性心血管疾病相关性的研究
The correlation analysis between serum MSTN and atherosclerotic cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus
摘要目的 探讨 T2DM 患者血清肌生成抑制素(MSTN)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性.方法 选取 2021 年 1~7 月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院内分泌科、心内科、神经内科住院治疗患者 139 例,根据患病情况分为单纯 T2DM 组(n=31)、单纯ASCVD组(n=34)、T2DM合并无急性ASCVD组(T2DM+no-acute ASCVD,n=39)、T2DM合并急性ASCVD组(T2DM+acute ASCVD,n=35).另选取同期我院体检健康者 20 名为正常对照(NC)组.收集各组生化指标,采用ELISA法检测血清MSTN.Spearman相关分析血清MSTN与其它生化指标的相关性,多元线性逐步回归分析血清 MSTN 的影响因素,Logistic 回归分析 T2DM 合并ASCVD的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MSTN对T2DM合并ASCVD的诊断价值.结果 T2DM、ASCVD、T2DM+no-acute ASCVD、T2DM+acute ASCVD组血清MSTN高于NC组(P<0.05),T2DM+acute ASCVD 组血清 MSTN 高于 T2DM 组(P<0.05),T2DM+no-acute ASCVD、T2DM+acute ASCVD组血清MSTN高于ASCVD组(P<0.05).Spearman相关分析显示,血清MSTN与年龄、DM病程、FPG、HbA1c、糖化血清蛋白、BUN呈正相关(P<0.05).多元线性逐步回归分析显示,性别、年龄、HbA1c、血肌酐(Scr)是血清MSTN的影响因素.Logistic回归分析显示,性别、年龄、DM病程、红细胞沉降率和MSTN是T2DM合并ASCVD的影响因素.ROC曲线分析显示,血清MSTN 检测的ROC 曲线下面积为 0.841,敏感度为 70.27%,特异度为 85.53%,截断值为1.28 pg/ml,诊断符合率为 77.36%.结论 血清MSTN升高与T2DM合并ASCVD相关,可能是早期筛查T2DM合并ASCVD新的血清生物学标志物.
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