扫描式葡萄糖监测在2型糖尿病妊娠患者管理中的作用
Impact of flash glucose monitoring system on glycemic control in pregnant women with type 2 diabetes mellitus
摘要目的 探讨扫描式葡萄糖监测系统(FGM)对T2DM妊娠患者的BG控制效果及对不良结局的影响.方法 本研究为前瞻、开放性随机对照试验.选取2018年6月至2022年6月于聊城市人民医院及聊城市妇幼保健院就诊的孕16~18 周T2DM患者109 例,随机分为FGM组(n=54)和对照组(Con n=55).FGM组于孕20、24、28及32周分别佩戴14 d的FGM;Con组于相同时间段检测末梢BG;根据FGM图谱及末梢BG结果调整Ins剂量;孕18 周及孕36 周检测BG及HbA1c,统计不良妊娠结局相关信息.结果 FGM组孕 36 周FBG、2 hBG、HbA1c低于Con组(P<0.05);两组BMI、Ins用量、分娩孕周、Apgar评分、新生儿体重以及子痫前期、早产、羊水过多、剖宫产、小于胎龄儿(SGA)、巨大儿、产后出血例数等,差异无统计学意义(P>0.05);FGM组新生儿低血糖发生率低于Con组(P<0.05).FGM组32周时葡萄糖在目标范围内时间、葡萄糖低于目标范围时间百分比、葡萄糖高于目标范围时间百分比、平均葡萄糖波动幅度等,均较20 周时改善(P<0.05).结论 孕期多次间断应用FGM可改善T2DM妊娠患者的BG控制,减少新生儿低血糖发生.
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