臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病患者心脏结构和功能相关性的研究
Correlation between brachial and ankle pulse wave velocity and cardiac structure and function in type 2 diabetes mellitus patients
摘要目的 探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与T2DM患者心脏结构和功能的相关性.方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 10 月于甘肃省人民医院内分泌科治疗的T2DM患者 443 例,根据baPWV分为单纯T2DM组(T2DM,baPWV<1400 cm/s,n=221)和动脉粥样硬化组(AS,baPWV≥1400 cm/s,n=222).心脏超声诊断仪记录左室射血分数(LVEF)、舒张末期左室内径(LVd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、二尖瓣环舒张早期与晚期血流峰值速度比值(E/A)、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度比值(E/E').结果 AS组年龄、DM病程、SBP、DBP、HbA1c、TG、踝臂指数(ABI)、LVEF、IVSd、LVPWd、E/A<1、E/E'>14 高于T2DM组(P<0.05 或P<0.01).Spearman相关分析显示,E/A<1 与年龄、DM病程、BMI、SBP、DBP、ABI呈正相关(P<0.05 或P<0.01),与baPWV呈负相关(P<0.01).Pearson相关分析显示,LVPWd与年龄、DM病程、BMI、SBP、DBP、baPWV、Scr呈正相关(P<0.05 或P<0.01).Logistic回归分析显示,baPWV、ABI、SBP是左心室舒张功能不全的影响因素.受试者工作特征曲线分析显示,baPWV、SBP、ABI对左心室舒张功能不全预测价值的曲线下面积为0.647、0.643、0.624,最佳切点为1398.5 cm/s、125.5 mmHg、1.107.结论 baPWV与T2DM患者心脏结构和功能密切相关,随着baPWV增加,左心室舒张功能不全、肥厚风险升高.
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