老年2型糖尿病患者微量蛋白尿影响因素的研究
The influencing factors for microalbuminuria in elderly patients with type 2 diabetes mellitus
摘要目的 探讨老年T2DM患者微量蛋白尿(MA)的影响因素.方法 选取2019 年7 月至2021 年6 月于清华大学附属垂杨柳医院内分泌科就诊的≥65 岁T2DM患者82 例,根据UACR分为<30 mg/g 的单纯T2DM组(n=32)和≥30 mg/g 的MA组(n=50).比较两组一般资料及生化指标,采用Spearman 相关分析UACR 与其他指标的相关性,Logistic 回归分析老年T2DM患者MA的影响因素.结果 MA组SBP、FPG、HbA1c、Ins 使用率、UACR、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖平均值(MBG)高于 T2DM 组(P<0.05),葡萄糖目标范围内时间(TIR)低于 T2DM 组(P<0.05).Spearman 相关分析显示,校正性别、年龄、DM 病程及 BMI 后,老年 T2DM 患者 UACR 与 HbA1c、HOMA-IR、MBG、Ins 使用率呈正相关(r=0.256、0.276、0.310、0.266,P<0.05),与 TIR 呈负相关(r=-0.328,P<0.05).Logistic回归分析显示,MBG(OR 1.106,95%CI 1.016~1.185)、TIR(OR 0.811,95%CI 0.521~0.923)是老年T2DM患者MA的影响因素.结论 MBG、TIR是老年T2DM患者出现MA的影响因素,对老年T2DM患者检测TIR、MBG,有助于BG管理和早期DKD的识别与预防.
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