糖尿病周围神经病变患者胱抑素C与胰岛β细胞分泌功能交互作用的研究
Cystatin C and pancreatic islets β interaction of cell secretory function in diabetic peripheral neuropathy
摘要目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者的胱抑素C(CysC)与胰岛β 细胞分泌功能的交互作用.方法 选取2021 年1 月至2024 年1 月于我院就诊的T2DM 患者237 例,分为单纯T2DM组(n=128)及T2DM合并DPN(DPN,n=109)组.比较两组一般资料及生化指标,Logistic 回归分析DPN发生的影响因素,Pearson 相关及多元线性逐步回归分析CysC 与胰岛β 细胞分泌功能的相关性,限制性立方样条模型分析CysC水平与胰岛β细胞分泌功能在DPN中的剂量-反应关系,交互作用参数相对超额危险度、交互作用归因、交互作用指数分析 CysC 和胰岛 β 细胞分泌功能的交互作用.结果 DPN组DM病程、LDL-C、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、CysC、视黄醇结合蛋白、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于 T2DM 组(P<0.05),胰岛 β 细胞功能指数(HOMA-β)低于 T2DM组(P<0.05).Logistic 回归分析显示,DM 病程、Scr、SUA、CysC、HOMA-β 和HOMA-IR 为DPN发生的影响因素.CysC 与HOMA-β 呈负相关(P<0.05).CysC、HOMA-β 与DPN 的发生呈线性剂量-反应关系(P 非线性=0.503、0.526),并存在明显相加和相乘交互作用(P<0.05).结论 CysC 和胰岛 β 细胞分泌功能是 T2DM 患者发生 DPN 的影响因素,在 DPN 患者中存在明显相加和相乘交互作用.
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