换一批临床易误诊基底细胞癌的皮肤镜和组织病理观察及其鉴别诊断
Dermoscopic and histopathologic observations of clinically easily misdiagnosed basal cell carcinoma and its differential diagnosis
摘要目的 采用皮肤镜图像分析技术,探讨中国人群中易误诊的基底细胞癌(BCC)、孤立性毛发上皮瘤(ST)和老年性皮脂腺增生(SSH)在鉴别诊断中意义.方法 选取来院就诊患者行皮肤镜检查为BCC皮损并存储图片,由两名有经验皮肤镜检查者参照BCC经典皮肤镜诊断指征并新增皮损境界情况作为诊断指征之一,根据存储图像盲法进行独立诊断.经组织病理和免疫组化染色验证,研究其易误诊BCC在诊断中敏感度、特异度及一致性,及其BCC、ST和SSH在鉴别诊断中表现.结果 皮肤镜诊断BCC患者264例,经组织病理确诊253例,其中不符合11例,诊断符合率96.21％,平均灵敏度90.15％、特异度95.83％;平均漏诊率3.97％和误诊率5.49％,误诊最高ST,占54.55％,其次SSH患者2例,占19.18％.结论 尽管临床不典型BCC、ST和SSH其表现较易混淆,极易误诊,而本文皮肤镜观察结果与组织病理及免组化确诊结果相比较表现较好一致性.本研究对协助临床易误诊国人BCC的皮损鉴别诊断具有重要价值.
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关键词
基底细胞癌孤立性毛发上皮瘤老年性皮脂腺增生鉴别诊断皮肤镜图像分析basal cell carcinomasolitary trichoepitheliomasenile sebaceous hyperplasiadifferential diagnosisdermoscopic image-analysis
栏目名称
DOI
10.13505/j.1007-1482.2015.20.04.005
发布时间
2016-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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