曲马多用于全麻苏醒期镇痛的临床回顾性研究
Clinical retrospective investigation of tramadol for analgesia during recovery period of general anesthesia
摘要目的:对全身麻醉苏醒期静脉单次使用曲马多100 mg镇痛导致呕吐的高危因素进行分析,为曲马多合理应用提供参考.方法:回顾性分析我院2017年10月至2019年4月期间476例麻醉苏醒期静脉单次使用曲马多镇痛的临床资料,对其年龄、性别、BMI、手术类型、麻醉维持方式、手术时间、失血量、输液量、曲马多苏醒前与苏醒后给药、曲马多给药速度快慢与曲马多用药后呕吐采用甲氧氯普胺补救治疗的相关性进行分析,探讨麻醉苏醒期静脉单次给予曲马多100 mg后发生呕吐的高危因素.结果:476例病人使用曲马多,294例快速给药30例出现呕吐,182例慢速给药3例出现呕吐(10.2% vs.1.65%,P=0.000);297例全麻苏醒前给药,苏醒后8例出现呕吐,179例全麻苏醒后给药,25例出现呕吐(2.7% vs.14.0%,P=0.000);二元Logistic回归分析显示,曲马多苏醒后给药(OR=5.204,P=0.000)、曲马多快速给药(OR=4.485,P=0.025),是曲马多100 mg单次静脉给药后发生呕吐的独立危险因素.结论:全麻苏醒前静脉慢速给予曲马多,可明显降低曲马多致呕吐发生率.
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