红外热成像早期预测带状疱疹后神经痛的临床价值
Clinical predictive value of infrared thermal imaging for early prediction of postherpetic neuralgia
摘要目的:探讨红外热成像与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)早期预测带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床价值.方法:选择带状疱疹(herpes zoster,HZ)病人59例,于入院时、出院时行红外热成像检查,测量患侧与对应健侧的温度差(ΔT)及VAS.1月后随访并分组,分为PHN组(n=14)与非PHN组(n=45).分析入院、出院时 ΔT及VAS与PHN的关系.通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)计算曲线下面积(area under the curve,AUC)和约登指数,寻找预测临界值.结果:两组病人入院时ΔT比较无统计学意义(t=0.665,P=0.509);出院时 ΔT比较PHN组显著高于非PHN组(t=3.771,P=0.000);入院时、出院时VAS比较PHN组均显著高于非PHN组(t=3.350,2.076;P=0.001,0.042).ROC曲线分析示:在出院时ΔT中,AUC为0.814,预测PHN的临界值为0.75℃,ΔT≥0.75℃共14例,发生PHN 9例;在入院时VAS中,AUC为0.767,预测PHN的临界值为4.5,VAS≥4.5共26例,发生PHN 10例;在出院时VAS中,AUC为0.671,预测PHN的临界值为2.5,VAS≥2.5共9例,发生PHN 5例.结论:红外热成像较VAS法早期预测PHN更有意义且更客观.
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