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血液灌流治疗孙氏手术后早期细胞因子风暴的临床研究

Clinical study on hemoperfusion for early cytokine storm following Sun's procedure

摘要目的 研究血液灌流(HP)治疗孙氏手术后早期细胞因子风暴(CS)的临床效果.方法 回顾性收集空军军医大学第一附属医院心血管外科2021年7月至2023年7月期间收治急性A型主动脉夹层行孙氏手术后24 h内发生CS的患者资料,共54例.按照患者是否应用HP治疗分为血液灌流组(27例)和对照组(27例),比较两组患者的预后情况差异.结果 两组患者的基线资料无统计学差异.HP治疗可明显降低患者白介素-6(1 d、2 d、3 d、4 d、7 d均P<0.001)及C-反应蛋白水平(1 d P=0.034、2 d P=0.002、3 d P=0.001、4 d P=0.003、7 d P=0.003);血液灌流组在机械通气时间(P<0.001)、ICU住院时间(P=0.013)及术后住院时间(P=0.021)均较对照组短;但术后谵妄(P=0.526)、二次插管(P>0.999)、连续性肾替代治疗(CRRT)(P>0.999)、肺部感染(P=0.728)、死亡(P>0.999)等发生率差异无统计学意义.结论 HP治疗可降低孙氏手术后早期CS患者白细胞介素-6及C-反应蛋白水平,缩短机械通气时间、ICU住院时间及术后住院时间,但未能改善术后谵妄、肺部感染、死亡发生及减少二次插管和CRRT应用.

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