极外侧小脑上天幕下入路的显微解剖研究
Microanatomical study of extremely lateral supracerebellar infratentorial approach
摘要目的 探讨极外侧小脑上天幕下入路的手术方法及该入路可暴露的解剖范围.方法 对10具动静脉灌注的头颅湿标本于导航辅助下模拟极外侧小脑上天幕下入路显微手术,观测手术全程及术野暴露范围.结果 极外侧小脑上天幕下入路可以充分暴露天幕切迹侧方区域、环池、中脑背外侧、滑车神经及伴行的小脑上动脉、大脑后动脉(P2、P3段)、脉络膜后内侧动脉及后方的四叠体池外侧方,切开天幕可以显露海马旁回后部;轮廓化乙状窦和横窦有利于对脑干外侧及对应天幕切迹侧后区域的暴露.结论 极外侧小脑上天幕下人路适合于脑干背外侧及与之相对应的天幕切迹区域病变手术.
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